Приложение
к приказу
департамента здравоохранения
от 25.10.2014 №ДЗ-2552-88-22-225454
Информация
об
организации обезболивающей терапии
на
территории Владимирской области
1. Медицинская помощь по облегчению, лечению и профилактике боли с использованием
обезболивающих препаратов, в том числе наркотических средств и психотропных
веществ может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное
медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому (по месту нахождения
пациента (фактического проживания);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское
наблюдение и лечение)
по скорой медицинской помощи бригадами скорой медицинской помощи.
1.
В случае выраженного болевого синдрома в амбулаторных
условиях:
1)
Пациент или его
законный представитель (родственники или социальные работники, соседи и друзья,
имеющие нотариальную доверенность) может обратиться без предварительной записи
на прием в поликлинику к лечащему врачу по месту нахождения (фактического
проживания) для назначения препаратов и выписки рецепта. При необходимости
немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней
части рецепта проставляются обозначения "cito"
(срочно) или "statim" (немедленно).
2)
После получения
рецепта пациент или его представители обращаются в аптеку, куда лечебное
учреждение подает списки пациентов, которым назначены сильнодействующие
препараты по рецептам.
3)
Получение
лекарственного средства в аптеке.
4)
Неиспользованные рецепты на наркотические
средства и неиспользованные остатки наркотического средства должны быть
обязательно возвращены в медицинские организации ответственному за это
работнику.
5)
Проведение
обезболивания на дому проводится самостоятельно или медицинским работником в
часы работы медицинской организации.
2.
Скорая медицинская помощь по облегчению, лечению и
профилактике боли с использованием наркотических средств и психотропных веществ оказывается выездными
бригадами скорой медицинской помощи в следующих случаях:
1)
При невозможности
провести на дому обезболивание пациента, получающего анальгезирующую
терапию в плановом порядке, самостоятельно. Обезболивание производится
наркотическим средством пациента, полученного им по рецепту поликлиники.
2)
Введение
наркотического средства в случае сильного болевого синдрома, который не
снимается ненаркотическим обезболивающим средством. Осуществляется
обезболивание наркотическим средством бригады скорой медицинской помощи.
О проведении обезболивания делается запись в карте вызова, с
последующим информированием заведующего подстанции
скорой медицинской помощи и руководства территориальной поликлиники для
принятия решения об обеспечении пациента наркотическим средством и проведении
дальнейшего планового обезболивания в установленном порядке.
3.
Лечение боли
должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
1)
Неинвазивно - избегать инъекций.
2)
По часам -
анальгетики принимают по графику, не дожидаясь усиления болей.
3)
По
восходящей - анальгетики назначаются, начиная от высоких доз слабого
анальгетика к низким дозам сильного анальгетика.
4)
Индивидуально - с
учетом индивидуальной реакции больного на препарат.
5)
С вниманием к деталям – нужно следить за эффективностью
анальгетика и его побочным действиям.
5. Если возникли трудности с
назначением обезболивающего, то необходимо обратиться:
1) На телефон «Горячей линии»:
наименование организации
номер телефона
·
департамента
здравоохранения:(4922)7777-33 в рабочие дни с 9-00 до 17-30.
2) По адресу электронной почты:
·
ГБУЗ ВО «ГБ №7
г.Владимира»: doctorbif@1242422.elcom.ru;
·
департамента
здравоохранения: dz@avo.ru