Приложение

 к приказу департамента здравоохранения

  от 25.10.2014        ДЗ-2552-88-22-225454

 

 

Информация

об организации обезболивающей терапии

на территории Владимирской области

 

1. Медицинская помощь по облегчению, лечению и профилактике боли с использованием обезболивающих препаратов, в том числе наркотических средств и психотропных веществ может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому (по месту нахождения пациента (фактического проживания);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение)

по скорой медицинской помощи бригадами скорой медицинской помощи.

1.           В случае выраженного болевого синдрома в амбулаторных условиях:

1)           Пациент или его законный представитель (родственники или социальные работники, соседи и друзья, имеющие нотариальную доверенность) может обратиться без предварительной записи на прием в поликлинику к лечащему врачу по месту нахождения (фактического проживания) для назначения препаратов и выписки рецепта. При необходимости немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).

2)           После получения рецепта пациент или его представители обращаются в аптеку, куда лечебное учреждение подает списки пациентов, которым назначены сильнодействующие препараты по рецептам.

3)           Получение лекарственного средства в аптеке.

4)            Неиспользованные рецепты на наркотические средства и неиспользованные остатки наркотического средства должны быть обязательно возвращены в медицинские организации ответственному за это работнику.

5)           Проведение обезболивания на дому проводится самостоятельно или медицинским работником в часы работы медицинской организации.

2.           Скорая медицинская помощь по облегчению, лечению и профилактике боли с использованием наркотических средств и психотропных веществ оказывается выездными бригадами скорой медицинской помощи в следующих случаях:

1)           При невозможности провести на дому обезболивание пациента, получающего   анальгезирующую терапию в плановом порядке, самостоятельно. Обезболивание производится наркотическим средством пациента, полученного им по рецепту поликлиники.

2)         Введение наркотического средства в случае сильного болевого синдрома, который не снимается ненаркотическим обезболивающим средством. Осуществляется обезболивание наркотическим средством бригады скорой медицинской помощи.

О проведении обезболивания делается запись в карте вызова, с последующим информированием заведующего подстанции скорой медицинской помощи и руководства территориальной поликлиники для принятия решения об обеспечении пациента наркотическим средством и проведении дальнейшего планового обезболивания в установленном порядке.

3.       Лечение боли должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

1)           Неинвазивно - избегать инъекций.

2)           По часам - анальгетики принимают по графику, не дожидаясь усиления болей.

3)           По восходящей - анальгетики назначаются, начиная от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика.

4)           Индивидуально - с учетом индивидуальной реакции больного на препарат.

5)           С вниманием к деталям – нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочным действиям.

5. Если возникли трудности с назначением обезболивающего, то необходимо обратиться:  

             1) На телефон «Горячей линии»:

 

наименование организации          номер телефона

 

·          департамента здравоохранения:(4922)7777-33 в рабочие дни с 9-00 до 17-30.

 

2) По адресу электронной почты:

 

·       ГБУЗ ВО «ГБ №7 гладимира»: doctorbif@1242422.elcom.ru;

 

·       департамента здравоохранения: dz@avo.ru